Самоубийство — выход?

Тяжелая трагедия, произошедшая совсем недавно в Ташкенте на одной из станций наземного метро, вызвала очередной резонанс в обществе. Люди разделились на две группы: кто-то сочувствует молодому человеку и искренне не понимает, что могло до этого довести, а кто-то негодует, ведь самоубийство в нашем обществе всегда было табуированной темой. Но что делать если с каждым годом все чаще мы видим новости о столь кардинальном способе избавления от проблем? Самое трагичное в этом то что попытки облегчить свою или чужую ношу являются не только не правильными, но и крайне травматичными для семьи и близких людей человека, который решил покончить с собой. Однако важно отметить, что каждый шестой суицид в Узбекистане совершается по причине семейных разногласий. Как узнать потенциального самоубийцу в своей семье? Какие меры принять и что делать, если вы и сами сейчас об этом задумываетесь?

Кто подвержен суициду?

● Риск суицидов очень высок у больных употребляющих алкоголь. Это заболевание имеет отношение к 25 — 30% самоубийств; среди молодых людей его вклад может быть еще выше — до 50%. Длительное злоупотребление алкоголем способствует усилению депрессии, чувства вины и психической боли, которые, как известно, часто предшествуют суициду.

● Хроническое употребление наркотиков и токсичных препаратов.
Наркотики и алкоголь представляют собой относительно летальную комбинацию. Они ослабляют мотивационный контроль над поведением человека, обостряют депрессию или даже вызывают психозы.

● Аффективные расстройства, особенно тяжелые депрессии (психопатологические синдромы).

● Хронические или смертельные болезни.

● Одиночество, тяжелые утраты, например смерть супруга (родителя), особенно в течение первого года после потери.

● Семейные проблемы: уход из семьи или развод, финансовые проблемы и др.

Все это тяжело влияет на нервную систему и не удивительно, что после проблем человек начинает замыкаться в себе.
В такие периоды нельзя закрывать глаза на апатичное поведение близкого друга или родственника, но и иначе, на чрезмерную радость, в ходе которой подозреваемый раздает ценные вещи за даром.

Как помочь?

● Выслушайте — «Я слышу тебя». Не пытайтесь утешить общими словами типа «Ну, все не так плохо», «Вам станет лучше», «Не стоит этого делать». Дайте ему возможность высказаться. Задавайте вопросы и внимательно слушайте.

● Обсуждайте — открытое обсуждение планов и проблем снимает тревожность. Не бойтесь говорить об этом — большинство людей чувствуют неловкость, говоря о самоубийстве, и это проявляется в отрицании или избегании этой темы. Беседы не могут спровоцировать самоубийства, тогда как избегание этой темы увеличивает тревожность, подозрительность.

● Будьте внимательны к косвенным показателям при предполагаемом самоубийстве.

● Каждое шутливое упоминание или угрозу следует воспринимать всерьез. Подростки часто отрицают, что говорили всерьез, пытаются высмеивать за вашу излишнюю тревожность, могут изображать гнев. Скажите, что вы принимаете их всерьез.

● Задавайте вопросы — обобщайте, проводите рефрейминг — «Такое впечатление, что ты на самом деле говоришь…», «Большинство людей задумывалось о самоубийстве…»,«Ты когда-нибудь думал, как совершить его?» Если вы получаете ответ, переходите на конкретику. Пистолет? А ты когда-нибудь стрелял? А где ты его возьмешь? Что тогда произойдет? А что если ты промахнешься? Кто тебя найдет? Ты думал о своих похоронах? Кто на них придет? Недосказанное, затаенное вы должны сделать явным.
Помогите открыто говорить и думать о своих замыслах.

● Подчеркивайте характер проблем — признайте, что его чувства очень сильны, проблемы сложны — узнайте, чем вы можете помочь, поскольку вам он уже доверяет. Узнайте, кто еще мог бы помочь в этой ситуации. Слушайте внимательно то, о чем Вам ответят.

Старайтесь любой ценой сохранить спокойствие и не выдавать моральных оценок: «ненормальный», «ужасный человек» и тому подобное. Это не поможет, а только восстановит собеседника против Вас. Вы не можете посоветовать человеку, как ему подобает чувствовать. Вы можете разобрать с ним его проблемы и «разбить» их на более конкретные вопросы, которые можно решить шаг за шагом. Подчеркните, что есть другие способы решения проблем, кроме самоубийства. Предложите пойти к психологу или психотерапевту и поговорить о своих проблемах.

● НЕ СОГЛАШАЙТЕСЬ ДЕРЖАТЬ В СЕКРЕТЕ СУИЦИДАЛЬНЫЕ МЫСЛИ И ПЛАНЫ СОБЕСЕДНИКА! Если Вы даже согласились, нет греха в том, что Вы нарушите свое слово. Гораздо хуже будет, если Ваш собеседник погибнет и Вы будете себя всю жизнь казнить. Особенно часто на эту «удочку» попадаются подростки. Каково им приходится после того, как их друг или подруга кончает свою жизнь самоубийством, а они знали о намерениях друзей и не предотвратили! Не бойтесь потерять друга, а бойтесь потерять человека!

● Не выпускайте Вашего собеседника из поля зрения и постарайтесь отобрать и спрятать средства, с помощью которых он хотел покончить с собой.

Суицид можно предотвратить. Нужно лишь набраться терпения и быть трепетным к проблеме своего родного человека, оставаться сочувствующим и понимающим даже если для вас эта тема является мелочью. Таким образом вы можете спасти чью-то жизнь и остаться в памяти у человека героем, опорой, поддержкой.

Что делать, если у вас суицидальные намерения?

● Помните, что некоторые люди, с которыми Вы поделились своими мыслями, не знают, что им делать и в запальчивости и от неумения могут наговорить Вам много обидного, и Вам будет еще больнее. Не обижайтесь на них за это, а постарайтесь искать поддержку у тех, кто Вам поможет.

● Не думайте, что Ваш кризис – это только Ваша проблема, с которой Вам надо справляться в одиночку. Ищите помощи у психотерапевта, врача, друга, который выслушает Вас внимательно и поможет советом.

● Дайте себе время. То, что Вы чувствуете в данную минуту, – это чувство, которое может ослабеть через день или неделю. Чувство боли – это только чувство. Смерть – это избавление от жизни, а не способ избавления от боли. Для избавления от боли существуют другие меры. Ваше мышление затемнено болью, и Вы не можете ясно соображать. Позвольте другим Вам помочь.

В населении существует ложное убеждение о том, что обращение к психиатру, психотерапевту, психологу является чем-то постыдным и влечет за собой социальные последствия. В период возникновения психических, психологических проблем необходимо думать о здоровье, качестве жизни, а не следовать ложным убеждениям.